宮頸癌的放射治療
宮頸癌放療
基礎(chǔ)到護(hù)理全解析
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,,而且近幾年發(fā)病有上升和年輕化的趨勢。宮頸癌的治療手段有手術(shù),、放療,、化療,、免疫和靶向治療等,約70%的宮頸癌患者在治療癌癥的過程中需要接受放射治療,,放療是宮頸癌最重要的治療手段之一,。
Part 01
(1)適應(yīng)證廣泛,早期或晚期均可放療,,而且療效好,,總的5年生存率已達(dá)50%-60%以上。
(2)IB-IIA 期患者放療效果與手術(shù)相同而且病例不像手術(shù)選擇那樣嚴(yán)格,,即使出現(xiàn)并發(fā)癥,,放療對患者負(fù)擔(dān)也較輕,。
(3)對晚期患者即使達(dá)不到根治,姑息性治療的療效也較好,。
(4)從臨床技術(shù)操作而言,,也遠(yuǎn)較手術(shù)方法簡單。
Part 02
(1)對于中晚期宮頸癌患者,,放療是首選的根治性的治療方法,。
(2)對于早期宮頸癌術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素的患者,如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,、切緣陽性,、脈管內(nèi)癌栓,應(yīng)進(jìn)行術(shù)后的輔助性放療,,可降低50%的復(fù)發(fā)率,。
(3)對于術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)首選放療,,再次獲得治愈的機(jī)會較高,。
(4)對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者,放療具有止痛,、提高生活質(zhì)量的作用,。
Part 03
(1)放療前盡量排空大便,放療前1小時排空小便,,同時飲水800ml,并憋尿至放療結(jié)束,。
(2)皮膚上定位線保持清晰可見,放療全程都要用,。
(3)保持放療區(qū)皮膚清潔干燥,,皮膚瘙癢時忌抓撓。
(4)飲食上,,提倡多吃清淡的高蛋白,、高纖維食物,忌食油膩,、辛辣刺激食物,。
Part 04
任何治療都有副作用,一般來說宮頸癌放療的反應(yīng)較輕,,絕大多數(shù)都可以耐受順利完成治療,。較常見副反應(yīng)有:
1
骨髓抑制
白細(xì)胞減少較為常見,可口服生血藥物,,嚴(yán)重時注射粒細(xì)胞刺激因子,。
2
直腸反應(yīng)
里急后重、粘液便,、排便疼痛,,可禁食刺激性食物,、口服促粘膜修復(fù)藥物,應(yīng)用痔瘡膏改善微循環(huán)緩解局部疼痛癥狀,。
3
放射性皮炎
照射野部位皮膚出現(xiàn)瘙癢,、干燥,刺痛,,在放療期間盡量穿寬大,、棉質(zhì)的衣服,避免摩擦等刺激,,予抗輻射噴劑涂擦,。
4
放射性陰道炎
由于放療可導(dǎo)致患者陰道內(nèi)壞死組織脫落,為細(xì)菌的滋生提供有利環(huán)境,,導(dǎo)致黏膜潮紅,、分泌物增多,有些嚴(yán)重患者可能會出現(xiàn)陰道萎縮,、粘連,,甚至是閉鎖,主要治療方法是進(jìn)行陰道沖洗,。