“掉”出來的難言之隱
從"難言之隱"到重獲新生
1.難言之隱
65歲的張阿姨一直有個(gè)“難言之隱”，她的下體經(jīng)常有一塊乒乓球大小紅色肉乎乎的東西掉出來,，可自行回納,，但用力解便或咳嗽后該組織反復(fù)脫出，并且進(jìn)行性長大,，伴有下腹墜脹痛及大小便困難,，嚴(yán)重影響日常生活，對此她苦不堪言,。
醫(yī)心為民
張阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院來到我院婦產(chǎn)科就診,，婦科檢查見子宮脫垂、陰道前壁脫垂,、陰道后壁脫垂,，建議其手術(shù)治療。
入院后婦產(chǎn)科李丹副主任為其制定了個(gè)體化手術(shù)方案：
改良非網(wǎng)片髂恥韌帶懸吊術(shù)
該手術(shù)利用自身組織韌帶加固盆底,，為患者節(jié)約近2萬元網(wǎng)片耗材費(fèi)用,。但是伴隨而來的是手術(shù)難度大增，且張阿姨患有多種基礎(chǔ)病,，婦產(chǎn)科組織多學(xué)科專家進(jìn)行了會(huì)診,，確保其術(shù)中、術(shù)后安全,。
有驚無險(xiǎn)
手術(shù)當(dāng)天,，漫長的七個(gè)小時(shí)，對張阿姨來說是難忘的一天,。李丹副主任帶領(lǐng)婦產(chǎn)科專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及熟練的手術(shù)技巧,，成功為張阿姨實(shí)施了“腹腔鏡下全子宮切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+陰道頂端雙側(cè)髂恥韌帶線性懸吊術(shù)+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)+陰道后壁修補(bǔ)術(shù)”，長期困擾她的問題終于解決了,。
妙手仁心
術(shù)后婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)齊心協(xié)力,，從患者需求出發(fā)，細(xì)心關(guān)照,，幫助并解決她在住院期間疾病治療及日常生活的實(shí)際問題,，將“以患者為中心”的服務(wù)理念深入到患者手術(shù),、治療、護(hù)理的點(diǎn)滴細(xì)節(jié)中,。張阿姨及家屬對科室醫(yī)護(hù)人員的精湛技術(shù)和熱情周到的關(guān)愛贊嘆不已,。
近年來，我院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在縣內(nèi)率先開展盆底重建微創(chuàng)技術(shù),，取得良好效果,。婦產(chǎn)科一直致力于開展新技術(shù)，提升診療水平,，讓群眾在家門口即可享受一流的醫(yī)療資源,。為廣大患者解決病痛的同時(shí)提供經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)，為梓潼縣及周邊地區(qū)患者排憂解難,。
2.子宮脫垂五連問
是什么
是指子宮從正常位置沿陰道下降,，部分或全部脫出陰道口以外，由于盆腔筋膜,、韌帶和肌肉松弛,、薄弱，不能為子宮提供足夠的支持所致,。任何年齡的女性都可發(fā)生,，常見于經(jīng)歷過一次或多次分娩的絕經(jīng)后婦女。輕者一般無癥狀,，重者可出現(xiàn)腰骶部酸痛或下墜感,，并有腫物自陰道脫出。
脫垂程度
Ⅰ度
輕型,，宮頸外口距處女膜緣＜4cm,，尚未達(dá)到處女膜緣；重型,，宮頸外口已達(dá)處女膜緣,，在陰道口能見到宮頸。
Ⅱ度
輕型,，宮頸已脫出陰道口外,，宮體仍在陰道內(nèi)；重型,，宮頸及部分宮體已脫出至陰道口外。
Ⅲ度
宮頸及宮體全部脫出至陰道口外,。
臨床表現(xiàn)
子宮脫垂輕度患者一般無明顯癥狀,，嚴(yán)重者表現(xiàn)為腰骶部酸痛或下墜感，并有腫物自陰道脫出,。若合并膀胱,、尿道或直腸膨出,，可能會(huì)伴發(fā)排尿、排便異常,。
病因
1. 分娩損傷
2. 長期腹壓增加
3. 產(chǎn)褥期過早重體力勞動(dòng)及負(fù)重
4. 盆底組織發(fā)育不良或松弛
治療方法
一般治療
盆底肌肉（肛提�,。╁憻�
行為治療（生活方式干預(yù)）
手術(shù)治療
